试管科普:AMH指标对于试管助孕的影响

作者:小编 来源:网络 发表日期:2024-08-12 浏览量:

AMH是启动试管前必做的项目之一,也是育龄期女性最常做的检查,该指标能够准确的反映女性卵巢储备功能,医生会根据AMH、性激素六项和阴超等综合评估患者的卵巢情况,从而制定合适的个性化促排方案。


AMH全称抗穆勒氏管激素(英文名:anti-Mullerian Hormone),是由女性卵巢窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌的一种糖蛋白。 女孩的AMH值在6-10岁之间略有增加,在青春期的最后一年达到顶峰。随着年龄增长缓慢下降,35岁以后呈断崖式下降,在更年期降至检测不到。AMH的正常值AMH的正常值界于2-6.8ng/ml之间,在此范围内,AMH数值较高,说明卵子存量越丰沛,适合受孕的黄金周期较长;AMH值越低则代表卵巢功能越差。若AMH值大于6.8时,可结合其他指标考虑有多囊性卵巢症的可能性,使用排卵针剂药物时,卵巢更易反应过度而排出过多的卵子,造成卵巢过度刺激症(OHSS)。女性在35岁过后AMH值会开始急剧下降,当AMH值低于0.7ng/ml时,表示卵巢内卵子库存已衰减严重, 几乎难以受孕。如果在三十五岁之前体内AMH指标低于2,则存在卵巢早衰的可能性,相对于多囊而言,卵巢早衰的女性由于卵泡数量少,促排卵更加困难,少部分严重的患者需要借助供卵进行试管助孕。

 

AMH值指标应用

AMH指标最重要的应用是评估女性卵巢储备功能,可协助诊断多囊卵巢综合症、卵巢早衰等。在试管周期中,通过综合分析AMH和激素六项、阴超等项目,医生可预测患者的卵巢储备和下降趋势以及可能出现的卵巢反应,为患者制定个体化促排方案,从而提高试管助孕成功率。

女性的实际年龄并不完全等同于卵巢年龄,更不等于卵巢储备功能。在一定范围内,AMH指数越高,说明卵子的库存量越多,生育能力自然就更强; AMH指数降低时,说明卵巢正在老化,即生育力衰退。

AMH的检测AMH指标可通过抽血测验,无需空腹,不受月经周期、怀孕、服用药物等影响而变动,短时间内体内浓度非常稳定。甚至有研究发现,女性服用激素避孕药均对AMH值无明显影响。AMH值的换算单位国内医院大多数使用的单位是ng/ml,少部分是pmol/L,患者拿到报告后需注意单位,避免误读,两种单位换算:8.7pmol/L=1.218ng/ml。


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